CALCUL DU POIDS IDÉAL SELON LA FORMULE DE DEVINE
EFFECTUER LE CALCUL DE VOTRE POIDS IDEAL
EssentielLa formule de Devine donné un repère théorique de poids idéal a comparer, pas une cible absolue.
Bien lire le résultat
Le bon usage consiste a confronter plusieurs formules pour faire ressortir une zone plus robuste.
Attention, ce calcul n’est pas celui de l’IMC (Indice de Masse Corporelle). Il s’agit d’une mesure differente, vous trouverez plus d’informations sur l’IMC sur cette page.
Renseignez votre taille (en cm) ainsi que votre sexe et nous vous calculerons votre poids ideal selon la formule de Devine. Cette formule, largement utilisee dans le domaine medical, permet d’obtenir une estimation rapide et fiable du poids corporel ideal en fonction de la taille et du sexe.
VOS RESULTATS
Nous vous proposons aussi d’autres calculs de « poids ideal theorique ».
(qui vous permettront d’utiliser d’autres formules)
ORIGINES DU POIDS IDEAL DE DEVINE & EXPLICATIONS
Contexte historique : une formule nee de la pharmacologie
La formule de Devine a ete publiee en 1974 par le Dr Ben J. Devine (1) dans un contexte bien particulier. Contrairement a ce que l’on pourrait croire, cette formule n’a pas ete concue initialement pour aider les individus a evaluer leur silhouette ou leur corpulence. Elle a ete elaboree dans le cadre du dosage de la gentamicine, un antibiotique aminoglycoside utilise pour traiter des infections bacteriennes graves. Le dosage de ce medicament devait etre ajuste en fonction du poids corporel ideal du patient, car un surdosage pouvait entrainer des effets secondaires severes, notamment une toxicite renale et auditive.
C’est donc dans un article intitule Gentamicin therapy, publie dans la revue Drug Intelligence and Clinical Pharmacy, que Devine a propose cette equation. A l’epoque, il existait deja la formule de Broca (1871) et celle de Lorentz (1929), mais aucune n’etait specifiquement adaptee aux besoins de la pharmacocinetique clinique. La formule de Devine s’est rapidement imposee comme reference dans les hopitaux americains, puis dans le reste du monde, pour le calcul des posologies medicamenteuses (2).
La formule de Devine en detail
La formule est la suivante :
En termes plus simples et en utilisant le systeme metrique, la formule peut se reecrire ainsi :
- Pour un homme : Poids ideal (kg) = 50 + 2,3 x ((Taille en cm x 0,3937) – 60)
- Pour une femme : Poids ideal (kg) = 45,5 + 2,3 x ((Taille en cm x 0,3937) – 60)
La difference entre les sexes reside dans le poids de base : 50 kg pour les hommes et 45,5 kg pour les femmes. Pour chaque pouce au-dela de 5 pieds (152,4 cm), on ajoute 2,3 kg, quel que soit le sexe.
Exemples pratiques de calcul avec la formule de Devine
Pour mieux comprendre le fonctionnement de cette formule, voici plusieurs exemples concrets :
Exemple 1 : Homme mesurant 175 cm
La taille en pouces est : 175 x 0,3937 = 68,90 pouces. Le nombre de pouces au-dela de 60 est : 68,90 – 60 = 8,90. Le poids ideal est donc : 50 + 2,3 x 8,90 = 50 + 20,47 = 70,47 kg.
Exemple 2 : Femme mesurant 165 cm
La taille en pouces est : 165 x 0,3937 = 64,96 pouces. Le nombre de pouces au-dela de 60 est : 64,96 – 60 = 4,96. Le poids ideal est donc : 45,5 + 2,3 x 4,96 = 45,5 + 11,41 = 56,91 kg.
Exemple 3 : Homme mesurant 185 cm
La taille en pouces est : 185 x 0,3937 = 72,83 pouces. Le nombre de pouces au-dela de 60 est : 72,83 – 60 = 12,83. Le poids ideal est donc : 50 + 2,3 x 12,83 = 50 + 29,51 = 79,51 kg.
Exemple 4 : Femme mesurant 155 cm
La taille en pouces est : 155 x 0,3937 = 61,02 pouces. Le nombre de pouces au-dela de 60 est : 61,02 – 60 = 1,02. Le poids ideal est donc : 45,5 + 2,3 x 1,02 = 45,5 + 2,35 = 47,85 kg.
Comparaison de la formule de Devine avec les autres formules de poids ideal
Il est interessant de comparer les resultats obtenus avec la formule de Devine a ceux des autres formules couramment utilisees. Voici un tableau comparatif pour differentes tailles :
Pour un homme de 175 cm :
- Formule de Devine : 70,47 kg
- Formule de Lorentz : 68,75 kg
- Formule de Broca : 75 kg
- Formule de Creff (morphologie normale, 40 ans) : environ 68 kg
Pour une femme de 165 cm :
- Formule de Devine : 56,91 kg
- Formule de Lorentz : 59 kg
- Formule de Broca : 65 kg
- Formule de Creff (morphologie normale, 35 ans) : environ 57 kg
On constate que les resultats varient sensiblement d’une formule a l’autre. La formule de Broca, la plus ancienne, tend a donner des valeurs plus elevees, tandis que Devine et Lorentz sont relativement proches. La formule de Creff, qui integre l’age et la morphologie, offre une estimation plus personnalisee.
Usage clinique actuel de la formule de Devine
Malgre son age, la formule de Devine reste extremement utilisee en milieu hospitalier. Elle intervient dans de nombreux calculs pharmacocinetiques, notamment pour :
- Le dosage des medicaments nephrotoxiques comme les aminoglycosides (gentamicine, tobramycine, amikacine)
- Le calcul de la clairance de la creatinine estimee via la formule de Cockcroft-Gault
- L’ajustement des volumes courants en ventilation mecanique en reanimation
- Le dosage de la chimiotherapie chez les patients obeses
En reanimation et anesthesie, le poids ideal de Devine est utilise pour calculer le volume courant lors de la ventilation protectrice (generalement 6 a 8 mL/kg de poids ideal). Cet usage est crucial car un volume courant trop eleve par rapport au poids ideal peut provoquer des lesions pulmonaires induites par la ventilation.
Limites et critiques de la formule de Devine
Comme toute formule de poids ideal, celle de Devine presente des limites importantes qu’il convient de connaitre :
- Absence de prise en compte de l’age : une personne de 25 ans et une personne de 65 ans de meme taille et meme sexe obtiennent exactement le meme resultat, alors que la composition corporelle evolue avec l’age.
- Pas de consideration pour la morphologie : contrairement a la formule de Monnerot-Dumaine qui utilise le tour de poignet, ou celle de Creff qui integre un coefficient morphologique, Devine ne tient pas compte de l’ossature ni de la constitution physique.
- Biais ethnique potentiel : la formule a ete developpee principalement a partir de donnees de populations caucasiennes nord-americaines. Elle peut donc se reveler moins pertinente pour des populations d’origines differentes, dont la corpulence moyenne peut varier significativement.
- Sous-estimation pour les personnes de petite taille : pour les individus mesurant moins de 152,4 cm (5 pieds), la formule donne un poids de base de 50 kg (homme) ou 45,5 kg (femme) sans ajustement supplementaire, ce qui peut etre imprecis.
- Non-prise en compte de la masse musculaire : les sportifs et les personnes ayant une masse musculaire importante obtiendront un poids ideal potentiellement sous-estime par rapport a leur realite physiologique.
Comment interpreter votre resultat ?
Le poids ideal calcule selon la formule de Devine doit etre considere comme une valeur de reference indicative, et non comme un objectif absolu. Chaque individu est unique, et de nombreux facteurs influencent le poids optimal pour la sante : la composition corporelle, le niveau d’activite physique, les antecedents medicaux, le patrimoine genetique, etc.
Si votre poids actuel differe significativement du resultat obtenu, cela ne signifie pas necessairement que vous etes en mauvaise sante. Il est toujours recommande de consulter un professionnel de sante (medecin, nutritionniste ou dieteticien) pour une evaluation personnalisee de votre situation.
Pour une vision plus complete, nous vous recommandons egalement de calculer votre IMC (Indice de Masse Corporelle) et de comparer les resultats de plusieurs formules de poids ideal en utilisant nos autres calculateurs.
Attention : meme si cette formule est destinee a s’appliquer au plus grand nombre, ce calcul n’est en aucun cas un diagnostic.
SOURCES ET REFERENCES
(1) Devine BJ. Gentamicin therapy. Drug Intell Clin Pharm. 1974;8:650-655
(2) Pai MP, Paloucek FP. The origin of the « ideal » body weight equations. Ann Pharmacother. 2000;34(9):1066-9. PMID 10981254.
Questions pratiques
Pourquoi le résultat varie-t-il selon la formule ?
Parce que chaque formule de poids idéal applique des hypothèse differentes. Il faut donc comparer plusieurs repères au lieu de s’arrêter à un seul chiffre.
Faut-il viser exactement le poids donné par Devine ?
Non. Le bon usage consiste a y voir une zone de repère, pas une cible rigide. Ce qui compte surtout est la cohérence entre plusieurs calculs et votre évolution dans le temps.
Quel calcul faire juste apres ?
En pratique, comparez ensuite avec l’IMC, l’IMG ou votre métabolisme de base afin d’obtenir une lecture plus complète que le seul poids idéal théorique.