MALADIES ET IMC

Maladies et IMC : comprendre les risques pour votre sante

L’Indice de Masse Corporelle (IMC) n’est pas qu’un simple chiffre : c’est un veritable indicateur de sante publique, utilise dans le monde entier pour evaluer les risques de maladies lies au poids. Que votre IMC soit trop bas ou trop eleve, les consequences sur votre sante peuvent etre significatives. Calculez votre IMC maintenant pour connaitre votre situation.

TABLEAU DES RISQUES DE MALADIES SELON L’IMC

Votre indice vous permet de degager si les facteurs de risques concernant les maladies sont plus eleves que la normale. Pour cela, la correspondance suivante est etablie :

Ce tableau est d’ailleurs tres revelateur de l’interet meme de l’Indice de Masse Corporelle : il ne s’agit pas de determiner son poids ideal, mais bel et bien de determiner ses risques, face a certaines maladies. C’est la premiere vocation de cet indice. Pour completer votre analyse, vous pouvez egalement calculer votre Indice de Masse Grasse (IMG) ou consulter la classification complete de l’OMS.

LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES LIEES A L’IMC

Les maladies cardiovasculaires representent la premiere cause de mortalite dans le monde selon l’OMS, avec environ 17,9 millions de deces par an. Un IMC superieur a 25 augmente significativement les risques :

• Hypertension arterielle : le surpoids augmente de 2 a 6 fois le risque d’hypertension. Chaque tranche de 5 points d’IMC au-dessus de 25 augmente le risque de 30%.
• Infarctus du myocarde : les personnes obeses ont un risque 2 fois plus eleve de crise cardiaque que les personnes de poids normal.
• Accident vasculaire cerebral (AVC) : le risque d’AVC ischemique augmente de 22% pour chaque augmentation de 5 points d’IMC.
• Insuffisance cardiaque : l’obesite multiplie par 2 le risque d’insuffisance cardiaque congestive.
• Atherosclerose : l’accumulation de graisse viscerale favorise les depots de cholesterol dans les arteres.

Le rapport tour de taille / taille est un indicateur complementaire particulierement pertinent pour evaluer le risque cardiovasculaire, car il prend en compte la repartition de la graisse abdominale.

DIABETE DE TYPE 2 ET OBESITE

Le lien entre IMC eleve et diabete de type 2 est l’un des plus documentes en medecine. Environ 80% des personnes atteintes de diabete de type 2 sont en surpoids ou obeses. Le risque de developper un diabete de type 2 est :

• 3 fois plus eleve pour un IMC entre 25 et 30
• 7 fois plus eleve pour un IMC entre 30 et 35
• 20 fois plus eleve pour un IMC superieur a 35

La graisse abdominale joue un role central dans la resistance a l’insuline. C’est pourquoi l’Indice de Masse Adipeuse (IMA) peut fournir des informations complementaires a l’IMC pour evaluer ce risque.

CANCERS ASSOCIES A UN IMC ELEVE

Le Centre International de Recherche sur le Cancer (CIRC) a identifie 13 types de cancers dont le risque est augmente par l’obesite :

• Cancer du sein (post-menopause) : +12% de risque par tranche de 5 points d’IMC
• Cancer colorectal : +15% de risque chez les personnes obeses
• Cancer de l’endometre : risque multiplie par 2 a 4
• Cancer du rein : +30% de risque pour un IMC > 30
• Cancer du pancreas, du foie, de la vesicule biliaire
• Cancer de l’oesophage, de l’estomac, de la thyroide
• Meningiome et myelome multiple

En France, on estime que 5,4% des cancers chez les hommes et 9% des cancers chez les femmes sont attribuables au surpoids et a l’obesite (source : Institut National du Cancer).

MALADIES RESPIRATOIRES ET IMC

L’obesite a un impact direct sur la fonction respiratoire :

• Apnee du sommeil : touche environ 40% des personnes obeses. L’exces de tissu adipeux autour du cou et de la gorge comprime les voies aeriennes pendant le sommeil.
• Asthme : le risque d’asthme est 1,5 a 2 fois plus eleve chez les personnes obeses.
• Syndrome d’hypoventilation : la graisse abdominale comprime le diaphragme et reduit la capacite pulmonaire.
• Embolie pulmonaire : le risque est double en cas d’obesite.

MALADIES OSTEO-ARTICULAIRES

Le poids excessif exerce une pression considerable sur les articulations :

• Arthrose du genou : chaque kilo en trop ajoute environ 4 kg de pression supplementaire sur les genoux. Le risque d’arthrose est multiplie par 4 a 5 chez les personnes obeses.
• Lombalgies chroniques : un IMC > 30 augmente de 33% le risque de lombalgie.
• Goutte : le risque est multiplie par 2 a 3 en cas d’obesite.

Pour evaluer si votre corpulence peut affecter vos articulations, calculez votre poids ideal selon la formule de Lorentz.

MALADIES HEPATIQUES ET DIGESTIVES

• Steatose hepatique (foie gras) : touche jusqu’a 90% des personnes souffrant d’obesite morbide. C’est la premiere cause de maladie chronique du foie en France.
• Calculs biliaires : le risque est multiplie par 3 chez les femmes obeses.
• Reflux gastro-oesophagien (RGO) : 2 fois plus frequent chez les personnes en surpoids.

LES RISQUES DE LA MAIGREUR : UN IMC TROP BAS

Un IMC inferieur a 18,5 presente egalement des risques serieux pour la sante :

• Osteoporose : la faible masse corporelle diminue la densite osseuse et augmente le risque de fractures.
• Anemie : les carences nutritionnelles liees a la maigreur entrainent souvent une anemie ferriprive.
• Immunodepression : un IMC trop bas affaiblit les defenses immunitaires.
• Infertilite : chez les femmes, un IMC < 18,5 peut entrainer des troubles de l'ovulation et une amenorrhee.
• Troubles cardiaques : la bradycardie et l’hypotension sont frequentes.

EXEMPLE CONCRET : LA LUTTE CONTRE LA MAIGREUR DANS LA MODE

Depuis 2005, en Espagne, les mannequins femmes dont l’IMC est inferieur a 18 kg/m2 ne sont plus autorisees a participer aux defiles. Cela afin de lutter contre l’anorexie qui retentit de plus en plus dans ce milieu. En France, depuis la loi du 26 janvier 2016, les mannequins doivent fournir un certificat medical attestant que leur etat de sante est compatible avec l’exercice de leur metier, avec une evaluation de l’IMC.

En effet, l’OMS considere qu’une personne dont l’IMC est inferieur a 18,5 n’est pas en bonne sante. Cette mesure a ete etendue a plusieurs pays de l’Union europeenne.

IMPACT PSYCHOLOGIQUE DU POIDS SUR LA SANTE

Le lien entre IMC et sante mentale ne doit pas etre neglige :

• Depression : les personnes obeses ont un risque 55% plus eleve de developper une depression, et inversement, les personnes depressives ont 58% plus de risque de devenir obeses.
• Anxiete : la stigmatisation liee au poids augmente significativement les troubles anxieux.
• Troubles du comportement alimentaire : l’hyperphagie boulimique touche 20 a 30% des personnes consultant pour obesite.

COMMENT REDUIRE VOS RISQUES ?

La bonne nouvelle est qu’une perte de poids meme modeste de 5 a 10% du poids initial entraine des benefices significatifs :

• Reduction de 58% du risque de diabete de type 2
• Baisse de la pression arterielle de 5 a 10 mmHg
• Amelioration du profil lipidique (cholesterol, triglycerides)
• Diminution des douleurs articulaires

Pour agir, commencez par :

1. Calculer votre IMC pour evaluer votre situation
2. Consulter votre medecin pour un bilan de sante complet
3. Adopter une alimentation equilibree avec nos recettes minceur
4. Envisager si besoin un regime adapte sous supervision medicale

SOURCES ET REFERENCES

Organisation Mondiale de la Sante (OMS) – Obesite et surpoids : aide-memoire
Institut National du Cancer – Surpoids, obesite et risque de cancer
INSERM – Obesite : une maladie des tissus adipeux
Haute Autorite de Sante – Surpoids et obesite de l’adulte